Ты наверняка сталкивался с тревожными, но малополезными историями о ВИЧ. И, несмотря на обилие информации, большинство из нас все равно не знает, как обезопасить себя от вируса, если случится непредвиденная ситуация.
Скажу самое важное — паниковать и сходить с ума точно не нужно. Даже если случится самое плохое, жить с ВИЧ можно совершенно спокойно, принимая терапию.
Сегодня расскажу как разобраться в методах защиты от ВИЧ, включая PrEP и PEP, кому они вообще подходят (не всем).
Это первая часть большого материала про доконтактную профилактику. Буду рассказывать понемногу, чтобы не бросать тебя в омут незнакомой информации. Ставь лайк если пост понравился!
PrEP (доконтактная профилактика ВИЧ) и PEP (постконтактная профилактика) – это группы препаратов, которые помогают снизить риск заражения при незащищенных половых контактах.
Группы людей, которым рекомендуется доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP):
• тем, у кого есть постоянный ВИЧ-положительный партнер;
• состоящим в немоногамных (нет постоянного партнера) отношениях;
• практикующим анальный секс с мужчинами и/или транс-феминными людьми;
• работающими в сфере сексуальных услуг;
• тем, у кого за последние 6 месяцев были обнаружены ИППП (хламидиоз, сифилис, и др.);
• принимающим инъекционные наркотики;
• практикующим химсекс (групповые) сексуальные контакты в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Прежде чем начать применять PrEP, важно сдать тест на ВИЧ, поскольку положительный результат может ухудшить ситуацию и вызвать резистентность вируса. В результате, вирус станет устойчивым к определенной группе препаратов, и схему терапии придется менять.
Еще одна важная вещь, которую нужно учитывать - это «период окна». В этот период, который длится от 2 до 6 месяцев после заражения ВИЧ, антитела еще не выявляются в крови, и тест может не показать положительный результат.
Если ты подозреваешь, что можешь быть заражен ВИЧ, лучше не заниматься незащищенным сексом и повторно пройти тест через 2 месяца.
Если тест на ВИЧ отрицательный, то ты можешь начать использовать препараты ДКП (доконтактной профилактики). Однако, перед использованием, обязательно проверь состояние своих почек, потому что некоторые препараты могут оказывать на них сильную нагрузку.
Как работает препарат PrEP?
Он замедляет деятельность фермента, который отвечает за размножение ВИЧ, и предотвращает распространение вируса в твоем организме.
Препараты ДКП помогают только от ВИЧ-инфекции, поэтому всегда стоит использовать дополнительную защиту, такую как презервативы или латексные салфетки, чтобы предотвратить заражение другими ИППП.
Доконтактная профилактика
Существует два способа принятия препаратов:
1. Регулярно по 1 дозе в день. Есть несколько рекомендаций по тому, когда начинать прием препаратов.
Практикующим вагинальный секс нужно начинать прием лекарств за 3 недели (в связи с тем, что концентрация таких препаратов, как «Тенофорвир», накапливается медленнее в тканях вагины, нежели в прямой кишке), а тем, кто практикует анальный секс — за одну неделю до периода риска. Важно помнить, что прием ДКП должен быть ежедневным в течении всего периода риска.
2. «По случаю», то есть принятие двойной дозы за 24 часа до предполагаемого контакта. Если контакт был, то нужно принять 1 дозу через 24 часа после него, и еще одну – через 48 часов. (Не подходит женщинам и транс-парням при вагинальном сексе.) Такой способ рекомендует ВОЗ.
Однако специалисты считают, что без накопительного эффекта не обойтись, например, «Труваду» необходимо начинать принимать за 3-4 дня до предполагаемого контакта. Также, достоверно известно, что эффективность терапии снижается при приеме препаратов менее 7 доз в неделю. Лучше не рисковать :)
Постконтактная профилактика
С постконтактной профилактикой дела обстоят более серьезно. Во-первых, при ПКП используются те же препараты, что и при лечении ВИЧ-инфекции. Это значит, что назначить их может только врач. Во-вторых, данные препараты обязательно нужно принять не позднее 72 часов после контакта, чем раньше, тем лучше. Ну, и наконец, их придется принимать каждый день в течении одного месяца.
В России ПКП официально пока применяется только в отношении медицинского персонала. И хотя их также можно приобрести в аптеке, для постоянного приема данные препараты не годятся – они применяются только в критической ситуации.
Что эффективнее?
Безусловно, доконтактная профилактика, поэтому, если у тебя высокая сексуальная активность, стоит позаботиться об этом вопросе и не пренебрегать средствами защиты.
